Neuroma de Morton: causas, sintomas e quando procurar ajuda - Blog

O Neuroma de Morton é uma causa comum de dor no antepé, especialmente entre mulheres e pessoas que usam calçados apertados ou de salto. Trata-se de uma irritação no nervo que passa entre os dedos do pé, provocando dor, queimação ou sensação de “pedrinha no sapato”. Neste artigo, você entenderá o que é essa condição, por que ela acontece, como identificar seus sinais e quais são os melhores tratamentos disponíveis.

O que é o Neuroma de Morton?

O Neuroma de Morton é um espessamento do tecido ao redor de um nervo localizado entre o terceiro e o quarto dedos do pé. Esse espessamento não é um “nódulo” verdadeiro, mas sim uma resposta inflamatória do nervo à compressão repetida.
Embora possa ocorrer em outros espaços interdigitais, o local mais comum é entre o terceiro e o quarto metatarsos.

Por que o Neuroma de Morton acontece?

A principal causa é o atrito ou compressão crônica do nervo interdigital. Isso pode ocorrer por diversos motivos:

Uso frequente de salto alto.
Calçados apertados ou de bico fino.
Alterações anatômicas nos pés, como joanete ou pé plano.
Práticas esportivas de impacto, como corrida.
Movimentos repetitivos que pressionam a região do antepé.

Esses fatores irritam o nervo, levando ao espessamento progressivo.

Quais são os sintomas mais comuns?

Os sintomas podem surgir gradualmente e piorar ao longo do tempo. Entre os mais comuns estão:

Dor em queimação na sola do pé.
Sensação de choque elétrico entre os dedos.
Dormência ou formigamento nos dedos afetados.
Sensação de pisar em uma pedra ou pequena bolinha dentro do sapato.
Aumento da dor ao caminhar com salto ou calçados apertados.

Alguns pacientes relatam melhora parcial ao retirar o sapato e massagear a região.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico geralmente é clínico, baseado nos sintomas e exame físico. O médico pressiona o espaço entre os metatarsos para reproduzir a dor, o que ajuda a identificar o neuroma.
Em alguns casos, exames complementares podem ser utilizados:

Ultrassom: bom para visualizar o espessamento do nervo.
Ressonância magnética: útil quando há dúvida diagnóstica ou coexistência de outras lesões.

Como tratar o Neuroma de Morton?

O tratamento inicialmente é conservador e visa reduzir a pressão sobre o nervo:

Adequação de calçados (mais largos, sem salto).
Palmilhas e suportes plantares.
Fisioterapia para melhorar a mecânica do antepé.
Medicações anti-inflamatórias para dor.
Infiltrações com corticosteroides em casos persistentes.

Se o quadro não melhora após meses de tratamento, a cirurgia para remoção do neuroma pode ser indicada. É um procedimento seguro, mas reservado para casos realmente refratários.

A cirurgia é sempre necessária?

Não. A maioria dos pacientes apresenta melhora significativa com medidas conservadoras. A cirurgia só é recomendada quando:

A dor persiste por mais de 6 meses.
O desconforto interfere na qualidade de vida.
Há falha das infiltrações e uso adequado de palmilhas.

É possível prevenir o Neuroma de Morton?

Sim. Algumas medidas simples ajudam a prevenir o surgimento ou a piora da condição:

Evitar o uso frequente de saltos altos.
Preferir calçados com bico mais largo.
Usar palmilhas adequadas ao formato do pé.
Fortalecer a musculatura dos pés e tornozelos.
Reduzir atividades de impacto quando houver dor.

A prevenção é essencial, especialmente para quem já teve sintomas no passado.

Quando procurar um reumatologista?

Procure atendimento se a dor no antepé se tornar recorrente, se houver sensação constante de queimação ou se os sintomas dificultarem atividades simples como caminhar. Quanto mais cedo o diagnóstico é feito, mais fácil controlar o processo inflamatório.